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Gesunde Zähne in der Schwangerschaft
Eine Schwangerschaft bringt viele Veränderungen mit sich – auch im Mund. Hormone, ein verändertes Essverhalten und manchmal Übelkeit können Zahnfleisch und Zähne beanspruchen. Mit einer angepassten Mundpflege und regelmäßigen Kontrollen können Sie viel für Ihre Mundgesundheit tun. Dieser Ratgeber gibt Ihnen einen Überblick, ersetzt aber nicht die persönliche Beratung in Ihrer Zahnarztpraxis und Ihrer gynäkologischen Praxis.
Was sich im Mund verändert
Während der Schwangerschaft steigt die Konzentration bestimmter Hormone deutlich an. Das Zahnfleisch wird dadurch stärker durchblutet und lockerer, es reagiert empfindlicher auf bakterielle Beläge. Viele Schwangere bemerken, dass ihr Zahnfleisch beim Putzen leichter blutet oder etwas geschwollen ist.
Auch der Speichel kann sich verändern: Bei manchen Frauen nimmt seine Menge ab oder seine Fähigkeit, Säuren abzupuffern. Hinzu kommen häufig Heißhunger, mehr Zwischenmahlzeiten und in den ersten Monaten Übelkeit. All das kann die Bedingungen im Mund beeinflussen. Wie ausgeprägt die Veränderungen sind, ist von Frau zu Frau sehr unterschiedlich – manche bemerken kaum etwas, andere deutlich mehr.
Die alte Redensart „Jedes Kind kostet einen Zahn“ gilt übrigens als überholt. Das Kind entzieht den Zähnen der Mutter kein Kalzium. Veränderungen entstehen vielmehr durch die genannten Einflüsse auf Zahnfleisch, Speichel und Ernährung – und genau dort setzt eine gute Vorsorge an.
Das Zahnfleisch in der Schwangerschaft
Eine hormonell bedingte Zahnfleischentzündung, auch Schwangerschaftsgingivitis genannt, ist nicht ungewöhnlich und klingt nach der Geburt häufig wieder ab. Trotzdem lohnt es sich, das Zahnfleisch in dieser Zeit besonders aufmerksam zu pflegen. Denn eine länger bestehende Zahnfleischentzündung kann sich bei manchen Menschen zu einer Parodontitis weiterentwickeln, also zu einer Entzündung des Zahnhalteapparats.
Bei einigen Schwangeren bildet sich am Zahnfleisch zudem eine kleine, gutartige Wucherung, die leicht blutet. Sie bildet sich nach der Geburt oft von selbst zurück; ob eine Behandlung nötig ist, wird zahnärztlich beurteilt. Wenn Zahnfleischbluten oder Schwellungen nicht nachlassen, sprechen Sie dies bitte in Ihrer Zahnarztpraxis an. Hintergründe finden Sie in unserem Beitrag Gesundes Zahnfleisch.
Mundpflege: was jetzt besonders hilft
Die Grundlagen der Mundpflege bleiben in der Schwangerschaft gleich. Einige Anpassungen können den Alltag aber erleichtern:
- Gründlich, aber sanft putzen: zweimal täglich etwa zwei Minuten mit einer fluoridhaltigen Zahnpasta und einer weichen Zahnbürste. Empfindliches Zahnfleisch verträgt wenig Druck besser.
- Zwischenräume nicht vergessen: Zahnseide oder Interdentalbürsten erreichen Bereiche, in denen sich Entzündungen bevorzugt entwickeln.
- Kleiner Bürstenkopf bei Würgereiz: Ein kompakter Bürstenkopf, eine mild schmeckende Zahnpasta und Putzen mit leicht nach vorn geneigtem Kopf können helfen, wenn das Reinigen der hinteren Zähne Übelkeit auslöst.
- Ruhige Momente nutzen: Viele Schwangere kommen besser zurecht, wenn sie zu Tageszeiten putzen, an denen die Übelkeit geringer ist.
Ob zusätzlich eine Mundspülung sinnvoll ist, klären Sie bitte mit Ihrer Zahnarztpraxis. Während der Schwangerschaft sind alkoholfreie Produkte vorzuziehen, und eine Spülung ersetzt die mechanische Reinigung mit Bürste und Zahnseide nicht.
Übelkeit, Erbrechen und Säure
Gerade in den ersten Schwangerschaftsmonaten haben viele Frauen mit Übelkeit zu tun, manche auch mit Erbrechen oder Sodbrennen. Dabei gelangt Magensäure in den Mund, die den Zahnschmelz vorübergehend aufweichen kann. Wird direkt danach geputzt, kann der aufgeweichte Schmelz durch die Bürste zusätzlich beansprucht werden.
Empfehlenswert ist deshalb:
- den Mund nach dem Erbrechen mit Wasser ausspülen,
- mit dem Zähneputzen etwa eine halbe Stunde warten, damit der Speichel die Säure neutralisieren kann,
- nach Rücksprache mit der Zahnarztpraxis gegebenenfalls eine fluoridhaltige Spülung verwenden, um den Zahnschmelz zu unterstützen.
Bei starker oder anhaltender Übelkeit wenden Sie sich bitte an Ihre gynäkologische Praxis. Dort kann geklärt werden, welche Unterstützung für Sie infrage kommt.
Ernährung für Mutter und Zähne
In der Schwangerschaft verändern sich Appetit und Essgewohnheiten oft. Häufigere Zwischenmahlzeiten sind völlig normal – für die Zähne ist es aber günstiger, wenn nicht ständig Zucker oder Säure im Spiel ist. Einige Anregungen:
- Greifen Sie bei Heißhunger öfter zu Gemüse, Vollkornprodukten oder Milchprodukten.
- Trinken Sie bevorzugt Wasser oder ungesüßten Tee; Saftschorlen und Limonaden eher zu den Mahlzeiten.
- Gönnen Sie Ihren Zähnen Pausen zwischen den Mahlzeiten, damit der Speichel seine schützende Wirkung entfalten kann.
Fragen zu Nährstoffen, Nahrungsergänzungsmitteln oder Fluoridpräparaten besprechen Sie bitte mit Ihrer gynäkologischen Praxis beziehungsweise Ihrer Zahnarztpraxis – hier gibt es keine pauschale Empfehlung für alle. Unsere Praxis bietet zudem eine Ernährungsberatung an.
Zahnarztbesuch während der Schwangerschaft
Ein Kontrolltermin ist in jeder Phase der Schwangerschaft möglich. Häufig wird empfohlen, früh in der Schwangerschaft einen Termin zu vereinbaren, um den Ausgangszustand zu kennen, und im späteren Verlauf gegebenenfalls einen weiteren. Teilen Sie dem Praxisteam bitte gleich zu Beginn mit, dass Sie schwanger sind und in welcher Woche.
Grundsätzlich gilt:
- Planbare Behandlungen werden häufig in das mittlere Schwangerschaftsdrittel gelegt, weil sich viele Schwangere dann am wohlsten fühlen. Größere, nicht dringende Eingriffe können oft auch bis nach der Geburt warten.
- Akute Beschwerden wie Schmerzen oder Entzündungen sollten nicht aufgeschoben werden. Auch eine örtliche Betäubung ist in der Regel möglich; Wirkstoff und Menge werden auf die Schwangerschaft abgestimmt.
- Röntgenaufnahmen werden nur angefertigt, wenn sie für eine Diagnose notwendig sind, und dann mit entsprechendem Schutz.
- Medikamente werden sorgfältig ausgewählt und bei Bedarf mit Ihrer gynäkologischen Praxis abgestimmt.
Im späteren Verlauf kann langes Liegen auf dem Rücken unangenehm werden. Sagen Sie bitte Bescheid, wenn Sie eine Pause oder eine andere Position benötigen.
Notwendige Behandlung nicht auf einen bestimmten Monat verschieben
Das zweite Schwangerschaftsdrittel kann für planbare Termine angenehm sein. Eine notwendige Versorgung bei Schmerzen, Entzündung oder unbehandelter Karies sollte aber nicht allein wegen des Schwangerschaftsmonats vertagt werden. Je nach Befund sind Behandlungen während der gesamten Schwangerschaft möglich. Auch eine benötigte Röntgenaufnahme wird anhand ihres konkreten Nutzens beurteilt; eine routinemäßige Aufnahme ohne Fragestellung ist etwas anderes.
Quellen: ADA – Pregnancy
Diese Angaben erleichtern die Abstimmung
Nennen Sie die Schwangerschaftswoche, den voraussichtlichen Geburtstermin und alle Medikamente, die Sie einnehmen. Wichtig sind außerdem besondere Risiken oder Empfehlungen Ihrer frauenärztlichen Praxis. So lassen sich nötige Rückfragen, die Behandlung und gegebenenfalls Schmerzmittel aufeinander abstimmen. Auch frei verkäufliche Präparate sollten in der Schwangerschaft nicht allein nach früheren Erfahrungen ausgewählt werden.
Quellen: ADA – Pregnancy
Vorsorge für Mutter und Kind
Eine professionelle Zahnreinigung kann auch während der Schwangerschaft sinnvoll sein, um Beläge an schwer zugänglichen Stellen zu entfernen. Ob und wann sie für Sie passt, besprechen Sie bitte individuell. Für Vorsorgetermine steht unser Prophylaxezentrum in Tiengen zur Verfügung; Termine sind auch samstags möglich.
Ihre eigene Mundgesundheit ist zudem ein guter Start für Ihr Kind: Kariesverursachende Bakterien können über den Speichel weitergegeben werden, etwa wenn ein Löffel oder Schnuller abgeleckt wird. Eine gute Mundgesundheit der Eltern kann dazu beitragen, dass weniger dieser Keime weitergegeben werden. Wie Sie die ersten Zähnchen pflegen, erfahren Sie in unserem Beitrag Milchzähne richtig pflegen. Für die Kleinsten gibt es in Tiengen außerdem unsere Kinderzahnarztpraxis SmileClub.
Hinweis: Dieser Ratgeber dient der allgemeinen Information und ersetzt keine zahnärztliche Untersuchung und Beratung.
Auf einen Blick
- Hormonelle Veränderungen können das Zahnfleisch empfindlicher machen.
- Nach dem Erbrechen den Mund mit Wasser ausspülen und mit dem Putzen etwas warten.
- Zahnärztliche Kontrollen sind auch während der Schwangerschaft möglich und sinnvoll.
- Behandlungen und Medikamente werden individuell abgestimmt.
Fragen & Antworten zum Thema
Soll ich Zahnschmerzen bis zum zweiten Schwangerschaftsdrittel aushalten?
Nein. Lassen Sie die Ursache zeitnah abklären. Das Verschieben einer notwendigen Behandlung kann das Problem vergrößern.
Quellen: ADA – Pregnancy
Welche Schwangerschaftsangaben sind für den Termin wichtig?
Schwangerschaftswoche, Geburtstermin, Medikamente sowie bekannte Risiken und ärztliche Empfehlungen helfen bei einer passenden Planung.
Quellen: ADA – Pregnancy
Darf ich mich in der Schwangerschaft zahnärztlich behandeln lassen?
Ja, Kontrollen und viele Behandlungen sind während der Schwangerschaft möglich. Planbare Eingriffe werden häufig in das mittlere Schwangerschaftsdrittel gelegt, akute Beschwerden werden dagegen zeitnah behandelt. Welche Maßnahmen in Ihrem Fall sinnvoll sind, wird individuell und bei Bedarf in Abstimmung mit Ihrer gynäkologischen Praxis entschieden.
Warum blutet mein Zahnfleisch, seit ich schwanger bin?
Hormonelle Veränderungen sorgen dafür, dass das Zahnfleisch stärker durchblutet wird und empfindlicher auf Beläge reagiert. Leichtes Zahnfleischbluten kommt in der Schwangerschaft deshalb häufig vor. Eine sanfte, gründliche Pflege inklusive der Zahnzwischenräume ist jetzt besonders wichtig; hält das Bluten an, lassen Sie es bitte zahnärztlich abklären.
Ist eine Betäubungsspritze in der Schwangerschaft möglich?
In der Regel ja. Eine örtliche Betäubung kann eine notwendige Behandlung erleichtern und Belastung durch Schmerzen vermeiden. Wirkstoff und Menge werden dabei auf die Schwangerschaft abgestimmt. Informieren Sie Ihr Praxisteam deshalb immer über Ihre Schwangerschaft.
Sollte ich in der Schwangerschaft Fluoridtabletten nehmen?
Eine generelle Empfehlung für Fluoridtabletten in der Schwangerschaft gibt es nicht. Für die Zähne der Mutter steht die tägliche Pflege mit fluoridhaltiger Zahnpasta im Vordergrund. Ob zusätzliche Präparate sinnvoll sind, klären Sie bitte mit Ihrer gynäkologischen Praxis und Ihrer Zahnarztpraxis.
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