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Zahnschmerzen & Notfälle

Was hilft gegen Zahnschmerzen?

Ratgeber · Lesezeit ca. 5 Minuten

Zahnschmerzen kommen oft ungelegen – nachts, am Wochenende oder kurz vor einer Reise. Dann stellt sich die Frage, was kurzfristig hilft und wie dringend ein Termin ist. Dieser Ratgeber zeigt, welche Maßnahmen die Beschwerden lindern können, welche Fehler Sie vermeiden sollten und warum Schmerzmittel und Hausmittel die zahnärztliche Behandlung nicht ersetzen.

Zahnschmerzen sind ein Warnsignal

Hinter Zahnschmerzen können ganz unterschiedliche Ursachen stecken: Karies, ein entzündeter Zahnnerv, freiliegende Zahnhälse, eine Zahnfleischentzündung, ein durchbrechender Weisheitszahn, eine verlorene Füllung oder ein feiner Riss im Zahn. Auch nächtliches Zähneknirschen kann Beschwerden auslösen, die sich wie Zahnschmerzen anfühlen.

Die Art des Schmerzes gibt erste Hinweise. Ein kurzer, stechender Schmerz bei Kälte oder Süßem deutet häufig auf empfindliche Zahnhälse oder eine beginnende Karies hin. Ein anhaltender, pochender Schmerz, der nach einem Reiz lange nachklingt oder nachts zunimmt, kann auf eine Entzündung des Zahnnervs hindeuten. Schmerzt ein Zahn vor allem beim Aufbeißen, kommen eine Entzündung an der Wurzelspitze oder ein Riss infrage. Strahlt der Schmerz in Ohr oder Kopf aus, lesen Sie mehr im Beitrag Ausstrahlende Zahnschmerzen.

Sofortmaßnahmen: Das können Sie selbst tun

Bis zum Termin in der Praxis können einige einfache Schritte helfen, die Beschwerden erträglicher zu machen:

Von außen kühlen: Legen Sie ein Kühlpack, in ein Tuch gewickelt, für einige Minuten auf die Wange und machen Sie dann eine Pause. Eis gehört nie direkt auf die Haut.
Vorsichtig reinigen: Spülen Sie den Mund mit lauwarmem Wasser aus und entfernen Sie Speisereste behutsam mit Zahnseide oder Zwischenraumbürstchen. Eingeklemmte Essensreste können allein schon Druck und Schmerzen verursachen.
Den Zahn schonen: Kauen Sie möglichst auf der anderen Seite und meiden Sie sehr heiße, kalte, süße oder saure Speisen und Getränke.
Erhöht liegen: Ein leicht erhöht gelagerter Oberkörper kann nachts den Druck im entzündeten Bereich verringern.

Schmerzmittel richtig einsetzen

Rezeptfreie Schmerzmittel können akute Zahnschmerzen vorübergehend lindern. Häufig eingesetzt werden Ibuprofen, das zusätzlich entzündungshemmend wirkt, und Paracetamol. Welches Mittel für Sie geeignet ist, hängt unter anderem von Vorerkrankungen, anderen Medikamenten und einer möglichen Schwangerschaft ab. Halten Sie sich an die Dosierung in der Packungsbeilage und fragen Sie bei Unsicherheit in der Apotheke oder ärztlich nach.

Wichtig zu wissen:

Acetylsalicylsäure kann die Blutungsneigung erhöhen. Steht möglicherweise ein Eingriff an, ist das ungünstig. Sprechen Sie die Einnahme in jedem Fall bei uns an.
Legen Sie Tabletten niemals direkt an den Zahn oder auf das Zahnfleisch. Das kann die Schleimhaut schädigen und bringt keinen Vorteil.
Teilen Sie uns mit, welche Mittel Sie wann eingenommen haben. Schmerzmittel können Untersuchungsergebnisse beeinflussen.
Reichen Schmerzmittel kaum noch aus, ist das ein Zeichen, dass Sie zeitnah zahnärztliche Hilfe brauchen.

Vor der Einnahme: auf den Wirkstoff schauen

Verschiedene Packungsnamen können denselben Wirkstoff enthalten. Prüfen Sie deshalb vor jeder weiteren Einnahme die Inhaltsstoffe und notieren Sie Menge und Uhrzeit. Ibuprofen gehört zu den nichtsteroidalen Entzündungshemmern, kurz NSAR. Nehmen Sie es nicht eigenständig zusammen mit anderen NSAR wie Naproxen ein. Lassen Sie in der Apotheke prüfen, ob Ihr Schmerzmittel zu Ihren übrigen Medikamenten passt.

Quellen: NHS – Ibuprofen for adults

Wann die Auswahl ärztlich abgestimmt werden sollte

Bei früheren Magengeschwüren, Nierenproblemen, bestimmten Herzkrankheiten oder einer Behandlung mit Gerinnungshemmern kann Ibuprofen ungeeignet sein. Auch in der Schwangerschaft sollten Sie es nicht ohne fachliche Rücksprache einnehmen. Für Kinder gelten eigene Präparate und Dosierungen. Die für einen Erwachsenen passende Einnahme darf deshalb nicht einfach auf ein Kind übertragen werden.

Quellen: NHS – Ibuprofen for adults

Hausmittel: Was sie leisten können und was nicht

Viele Menschen greifen bei Zahnschmerzen zunächst zu bewährten Hausmitteln. Einige davon können als angenehm empfunden werden und die Zeit bis zum Termin überbrücken:

Gewürznelken: Sie enthalten Eugenol, einen Stoff, der auch in der Zahnmedizin verwendet wird. Eine Nelke, vorsichtig an den Zahn gelegt, kann leicht betäubend wirken. Unverdünntes Nelkenöl kann dagegen die Schleimhaut reizen.
Salzwasser: Eine milde Spülung mit lauwarmem Salzwasser kann bei gereiztem Zahnfleisch wohltuend sein.
Kalter Kamillen- oder Salbeitee: Als Mundspülung wird er bei Zahnfleischbeschwerden häufig als beruhigend empfunden.

Hausmittel können Symptome lindern, sie behandeln aber nicht die Ursache. Karies, eine Entzündung des Zahnnervs oder ein Riss im Zahn bleiben bestehen und können fortschreiten, auch wenn die Schmerzen zeitweise nachlassen.

Was Sie besser vermeiden

Manche gut gemeinte Maßnahme kann die Beschwerden verstärken. Verzichten Sie daher möglichst auf Folgendes:

Wärme: Wärmflasche, Rotlicht oder heiße Kompressen fördern die Durchblutung und können eine Entzündung verstärken.
Alkohol und Nikotin: Hochprozentiges zum Desinfizieren oder Betäuben ist nicht geeignet, und Rauchen kann die Heilung des Gewebes beeinträchtigen.
Eigene Eingriffe: Stochern Sie nicht mit spitzen Gegenständen am Zahn oder am Zahnfleisch und versuchen Sie nicht, eine Schwellung selbst zu öffnen.
Antibiotika aus Restbeständen: Sie helfen bei den meisten Zahnschmerzen nicht und sollten nur nach ärztlicher Verordnung eingenommen werden.
Abwarten, weil es besser wird: Lässt ein starker Schmerz plötzlich nach, kann das bedeuten, dass der Zahnnerv abgestorben ist. Die Entzündung kann dann unbemerkt weiterbestehen.

Wann Sie zahnärztliche Hilfe brauchen

Grundsätzlich gilt: Zahnschmerzen sollten zahnärztlich abgeklärt werden. Wie dringend, hängt von den Beschwerden ab:

In den nächsten Tagen: bei leichter, kurzer Empfindlichkeit auf Kälte oder Süßes.
Zeitnah, möglichst innerhalb von ein bis zwei Tagen: bei anhaltenden, pochenden oder nächtlichen Schmerzen, bei Aufbissschmerz oder nach dem Verlust einer Füllung.
Am selben Tag: bei einer Schwellung an Wange oder Kiefer, Fieber, eingeschränkter Mundöffnung oder nach einem Unfall mit Beteiligung der Zähne. Außerhalb der Sprechzeiten hilft der zahnärztliche Notdienst Ihrer Region weiter.

Kommen deutliche Schluck- oder Atembeschwerden hinzu, wenden Sie sich bitte umgehend an den ärztlichen Notdienst oder wählen Sie den Notruf 112. Einen regulären Termin vereinbaren Sie über unsere Kontaktseite – an vier Standorten am Hochrhein, auch samstags.

Wie es in der Praxis weitergeht

In der Praxis klären wir zunächst die Ursache: mit einem Gespräch über Ihre Beschwerden, einer Untersuchung, Tests zur Vitalität des Zahnnervs und bei Bedarf Röntgenaufnahmen. Danach besprechen wir mit Ihnen, welche Behandlung infrage kommt. Das kann eine neue Füllung sein, eine Behandlung des Zahnfleisches, die Entfernung eines Weisheitszahns oder, bei einem entzündeten Zahnnerv, eine Wurzelkanalbehandlung, mit der der Zahn in vielen Fällen erhalten werden kann.

Wenn Sie große Angst vor der Behandlung haben, sprechen Sie uns darauf an. Neben der örtlichen Betäubung ist bei uns auch eine Behandlung in Dämmerschlaf oder Narkose möglich; ob das für Sie infrage kommt, klären wir individuell.

Vorbeugen ist der beste Schutz

Viele Ursachen von Zahnschmerzen entwickeln sich über längere Zeit, ohne zunächst Beschwerden zu machen. Gründliches Zähneputzen zweimal täglich mit fluoridhaltiger Zahnpasta, die tägliche Reinigung der Zahnzwischenräume und ein bewusster Umgang mit Zucker und Säure senken das Risiko für Karies und Zahnfleischentzündungen. Regelmäßige Kontrolluntersuchungen und eine professionelle Zahnreinigung können zusätzlich dazu beitragen, dass Veränderungen früh erkannt und oft mit kleineren Maßnahmen behandelt werden, bevor sie Schmerzen verursachen.

Hinweis: Dieser Ratgeber dient der allgemeinen Information und ersetzt keine zahnärztliche Untersuchung und Beratung.

Auf einen Blick

Kühlen von außen und Schonung können akute Beschwerden lindern.
Rezeptfreie Schmerzmittel helfen kurzfristig – Packungsbeilage beachten.
Wärme, Alkohol und Tabletten direkt am Zahnfleisch besser vermeiden.
Schmerzen sind ein Warnsignal: Die Ursache sollte zahnärztlich abgeklärt werden.

Passende Leistungen

Wurzelkanalbehandlung

Narkosebehandlung

Prophylaxe

Häufige Fragen

Fragen & Antworten zum Thema

Soll ich vor dem Termin mehr Schmerzmittel nehmen, damit die Behandlung leichter wird?

Erhöhen Sie die Dosis nicht über die Packungsangaben oder die persönliche Verordnung hinaus. Nennen Sie bei der Anmeldung und im Behandlungszimmer alle bereits eingenommenen Mittel mit Menge und Uhrzeit.

Quellen: NHS – Ibuprofen for adults; ADA – Acute Dental Pain Management Guideline

Bedeutet eine starke Wirkung des Schmerzmittels, dass der Zahn nicht behandelt werden muss?

Nein. Die Wirkung sagt nicht zuverlässig aus, wodurch der Schmerz entstanden ist. Auch wenn die Beschwerden nachlassen, muss eine behandlungsbedürftige Ursache gegebenenfalls zahnärztlich versorgt werden.

Quellen: ADA – Acute Dental Pain Management Guideline

Welches Schmerzmittel hilft bei Zahnschmerzen?

Häufig werden rezeptfreie Wirkstoffe wie Ibuprofen oder Paracetamol eingesetzt; Ibuprofen wirkt zusätzlich entzündungshemmend. Welches Mittel für Sie geeignet ist, hängt von Vorerkrankungen, anderen Medikamenten und einer möglichen Schwangerschaft ab. Halten Sie sich an die Packungsbeilage und fragen Sie im Zweifel in der Apotheke nach.

Warum sind Zahnschmerzen nachts oft schlimmer?

Im Liegen ist der Kopfbereich stärker durchblutet, dadurch kann der Druck in einem entzündeten Zahn zunehmen. Zudem fehlt nachts die Ablenkung, sodass Schmerzen intensiver wahrgenommen werden. Ein leicht erhöht gelagerter Oberkörper kann etwas Erleichterung bringen.

Der Schmerz ist plötzlich weg – muss ich trotzdem in die Praxis?

Ja, eine Abklärung ist sinnvoll. Lässt ein starker Zahnschmerz plötzlich nach, kann das bedeuten, dass der Zahnnerv abgestorben ist. Die Entzündung kann dann unbemerkt weiterbestehen und sich auf das Gewebe an der Wurzelspitze ausdehnen.

Helfen Antibiotika gegen Zahnschmerzen?

In den meisten Fällen nicht. Zahnschmerzen entstehen häufig durch eine Entzündung im Zahninneren, die ein Antibiotikum kaum erreicht; entscheidend ist, die Ursache zu behandeln. Antibiotika kommen nur in bestimmten Situationen infrage, etwa bei sich ausbreitenden Entzündungen, und werden ärztlich verordnet.